南京市第一医院副主任中医师张加英介绍，面瘫医学名称为面神经麻痹，临床主要分为周围性面瘫和中枢性面瘫两大类。其中周围性面瘫最为常见，日常九成左右的普通面瘫都属于此类。而中枢性面瘫多由脑血管问题引发，风险更高，需高度警惕。

一、周围性面瘫（日常高发、最为常见）

这类面瘫病灶集中在面部外周神经。其实吹空调只是“面瘫”的诱发因素。过度疲劳、熬夜并长时间对着面部吹风等，都是“面瘫”比较常见的诱因。

主要诱发因素分为4类：

1.身体免疫力下降

长期熬夜、过度劳累、精神压力大、睡眠不足，都会导致身体免疫力大幅降低。此外，女性经期、产后、大病初愈后，身体处于虚弱状态，抵抗力较弱，也极易诱发面瘫。

2.耳部疾病与局部压迫

耳部和面神经紧密相连，中耳炎、乳突炎、耳部外伤，或是腮腺肿物压迫面部神经，都会损伤面神经功能，引发面瘫。

3.面部受凉吹风

面部长期直吹空调、风扇、车窗冷风，或是夜间睡觉枕边受风、面部着凉，会刺激面神经血管痉挛、缺血水肿。由于面神经管空间狭窄，水肿的神经会被挤压卡压，进而导致神经功能失灵，出现面部歪斜、嘴角不合拢等症状。

4.病毒感染

多数周围性面瘫的根本原因是病毒感染。单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒平时会潜伏在人体神经节内，当人体熬夜、劳累、感冒、免疫力下降时，病毒会被激活，引发面神经炎症、水肿，直接诱发面瘫。若面瘫同时伴随耳朵疱疹，多为亨特综合征，属于带状疱疹型面瘫。

二、中枢性面瘫（风险更高、多为脑血管问题）

这类面瘫的病灶在大脑内部，是大脑面神经上运动神经元受损导致，并非单纯的面部问题，暗藏重大健康风险，中老年人高发，常见病因包括：脑梗死、脑出血、脑供血不足，此外颅内肿瘤、脑炎、颅脑外伤也可能引发。

张加英提醒，面瘫治疗讲究越早干预，效果越好。发病后及时规范开展针灸、药物治疗，能最大程度降低出现长期面部歪斜、僵硬等后遗症风险。如果出现面瘫症状的同时，伴随手脚麻木无力、头晕、说话不清、肢体活动不畅等情况，必须优先排查脑血管疾病。

两种面瘫简易区分方法

周围性面瘫：症状集中在面部，同侧额头皱纹消失、眼睛难以闭合、口角歪斜，一般不会伴随肢体不适。

中枢性面瘫：额纹可以正常抬起。大多会伴随手脚麻木无力、说话含糊不清、头晕等症状，一旦出现需立即排查脑血管问题。

面神经麻痹如何护理？

1.保护眼睛

眼睛闭合不全者容易畏光、流泪，需及时保护眼睛，切忌用手揉眼睛。白天强光下可佩戴墨镜，每天早晚2次滴眼药水或睡前用眼膏覆盖。减少接触电子屏幕，避免出现结膜炎。

2.饮食护理

避免食用辛辣、油腻、寒凉食物，以及海鲜、牛羊肉、韭菜、花生等“发物”，多吃蔬菜、水果和粗粮。

3.面部护理

患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50℃～60℃，每天2～3 次，每次10～15分钟。并于早晚自行按摩患侧，按摩应用力轻柔、适度、持续，按摩部位准确。

4.口腔护理

进食、咀嚼时，食物易滞留在患侧齿颊之间，故护理应做好口腔清洁卫生，饭后可用温开水漱口，并在睡前刷牙。

5.其他注意事项

注意面部保暖，避免直接吹风；注意休息，避免熬夜，不宜睡凉席，手机应远离头部；加强运动（运动后应及时更换干衣服），增加抵抗力。

夏天吹空调，要注意这“三不”  

为避免发生面瘫，夏天在吹空调时要记住这“三不”：

1.不着急 

进屋不要着急开空调。 

很多人从炎热的户外回到家中，身上出了很多汗，一进屋就着急把空调打开，这是不对的。

因为这个时候，人全身的毛孔都是打开的，突然遇到凉空气就会导致血管迅速收缩，会引发一些心脑血管疾病。所以，进屋后要先缓一缓、消消汗，然后再开空调。

2. 不贪凉 

有很多朋友贪图一时的清凉，喜欢把空调的温度调得很低，这也不利于身体健康。

人的体温虽然是可以调节的，但也有承受的极限，而且身体忽冷忽热很容易生病。

所以，哪怕外面温度再高，也不要把空调温度调得太低，一般比较适合的温度是25～26°，室内外温差最好不要超过8°。

3. 不直吹 

还有人喜欢站在空调下面对着吹，觉得这样才过瘾。殊不知，这对身体的伤害非常大。

空调的风比较“硬”，直接吹在身上，会让人特别容易受凉，也可能引起面瘫，出现嘴歪眼斜的症状。 

所以，为了身体健康，切莫太贪凉，也不要长时间对着空调吹。

              来源：健康南京