近日,我院妇产科与竹镇社区卫生服务中心多学科联合,成功抢救一例宫外孕破裂大出血失血性休克患者,目前患者已痊愈出院。
11月12日上午,我院妇产科方莲香主任和超声科朱莹副主任医师像往常一样前往医共体单位——竹镇社区卫生服务中心进行帮扶指导。当方莲香主任途经候诊室门口时,习惯性看了眼候诊区,忽然发现有一名女性患者面色苍白,用手捂着腹部,表情十分痛苦。多年扎根临床一线有丰富经验的方主任,第一时间判断该患者可能有相关急诊症候。于是方主任立即上前询问患者哪儿不舒服,患者表述胃部及腹部疼痛不适,方主任继续询问患者病史,当得知患者无外伤史,月经延迟10天,方主任立刻意识到患者可能是宫外孕破裂,腹腔有出血的可能性。
意识到病情危急,方主任立即喊来竹镇社区卫生服务中心妇产科孙平丽、刘青敏两位医生,将患者用轮椅推至B超室。我院朱莹副主任医师立即给患者行B超检查,发现盆腹腔大量积液,右侧附件区有异常包块,测量血压86/55mmHg、心率90次/分。患者宫外孕破裂伴腹腔内出血伴失血性休克诊断明确。患者病情危急,需紧急救治,方莲香主任决定就在B超室对患者开通静脉通道,进行液体复苏,监测患者生命体征,保暖,吸氧等,因当地医院不具备输血条件,经对症处理,患者此时生命体征趋于平稳,符合转院条件,方主任立即通知联系120救护车,并电话联系我院孕产妇危急重救治中心,由急救站张德庭站长及医务科姚斌科长亲自坐镇指挥,协调通知急诊抢救室、输血科、妇科、手术麻醉科、ICU等相关抢救科室,做好应急和手术抢救准备。
飞驰的120救护车将患者安全送达我院后,我院立即无缝对接危重症绿色救治通道,将患者快速转运至手术室,第一时间快速完成患者手术评估,由方莲香主任主持抢救,妇科王宏珍主任医师、崔明秀主治医师、手术室王鹏主任、王先明医生及妇科、手术室训练有素的护士们迅速完成术前相关检查、术前配血、术前、麻醉前沟通谈话、签订医疗同意书等,为患者施行急诊全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔大量积血,因患者有多次腹部开放手术史,盆腔重度粘连,王宏珍主任医师用最快的速度分离粘连后迅速找到宫外孕破裂处,立即止血处理,腹腔积血约1000ml,临床检验中心祁安宁主任也以最快的速度将血液送到了手术室,为患者的手术提供了安全保障。历时1小时25分钟,手术顺利完成,术后患者生命体征平稳,回普通病房继续治疗,5日后患者康复出院。
本次成功抢救宫外孕患者的案例,是竹镇社区卫生服务中心与我院精诚合作的结果,展现出我院多学科联合救治危急重症患者的高超实战水平,这也是我院多年来多学科联合救治危急重症患者众多成功案例之一。
据方莲香主任介绍,宫外孕又称异位妊娠,是一种危险的妇科急腹症,宫外孕一旦破裂,极短时间内会发生腹腔内大量出血,失血性休克等,如果不及时抢救会有生命危险。育龄女性患者如果出现月经延迟、腹痛或不规则阴道流血等相关症状后应及时到正规医院就诊,避免出现严重后果。
方莲香
主任医师,妇科主任、妇产科主任,1994年毕业于皖南医学院临床医学系。先后在南京鼓楼医院、南京市妇幼保健医院进修学习。2017年积极响应政府支援西部号召,对青海省湟源县人民医院妇产科进行对口技术帮扶四个月,被中共湟源县委组织部授予六合区医疗对口支援湟源县先进工作者荣誉称号。
专业特长:对妇产科疑难病症诊断和治疗有很深的造诣,特别是妇科内分泌疾病、宫颈疾病及妇科肿瘤的诊治。积极引进新技术、新理论,重视多科室联合治疗,率先在我院开展了腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下全子宫切除手术、腹腔镜下卵巢肿瘤手术、宫腔镜检查术、外阴癌根治术、子宫粘膜下肌瘤套扎术及腔镜下输卵管切开取胚等多项新技术,填补了本区域多项技术的空白。先后在国家级及省级医学核心期刊发表论文8篇。
现任:
中国优生优育协会专业委员会委员
南京医学会妇产科分会委员南京医学会围产医学专科分会委员
南京市妇产科医疗质量控制中心成员
南京江北新区医学会妇产科专业委员会副主任委员