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特色医疗

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呼吸科诊疗技术系列介绍二:经皮肺穿刺检查

一、临床意义:一些肺部疾病,尤其是位于周围肺野者,运用常规检查及纤维支气管镜检查,医生均难以做出明确诊断,对这类患者用经皮肺穿刺活检通过采集细胞学和组织学标本进行检查可获得确诊。经皮肺穿刺活检术为一种简便、安全的检查方法,为肺周围性病变诊断提供了安全有效的途径。

二、适应症:1、获取肺部感染病变的细菌性资料;2、确定疑为恶性的肺部结节、肿块或病变“浸润”的性质;3、证实疑似的良性病变;4、诊断原因不明的纵隔肿块;5、对扩展至肺门纵隔、胸壁或更远部位恶性肿瘤的患者进行分期。

三、操作过程:1、操作经CT定位后在无菌条件下进行,根据病灶距皮肤距离选择穿刺点;2、选择患者的体位,根据患者的病灶的部位选择仰卧或俯卧位;3、消毒穿刺点皮肤,局部浸润麻醉;4、将穿刺针刺入病灶中,抽出病灶组织进行活检。